معرفی بخش                           

این فرایند جهت آشنایی با نحوه پذیرش بیمارانی که نیاز به جراحی قلب باز دارند تدوین شده است. بیمار به پزشک متخصص قلب مراجعه نموده و پس از انجام آزمایشات،تست های های تشخیصی و انژیوگرافی در صورت تشخیص پزشک معالج و نیاز به عمل جراحی قلب به این سرویس ارجاع داده می شود.

بیمارن از مطب پزشکان قلب ،جراحی قلب ،طی مشاوره های جراحی قلب از سایر مراکز آموزشی درمانی /بخش های قلب این مرکز جهت جراحی قلب باز ارجاع داده می شوند .

آمبولکتومی

در آمبولی های مزمن ریه که منجر به بالا رفتن مزمن فشار شریان ریوی می گردد اندارترکتومی شریان های ریوی در کاهش فشار شریان ریوی موثر است.در موارد آمبولی حاد ریه نیز تخلیه اورژانس لخته از شریان ریوی بسیار موثر است.اینگونه اعمال در مرکز قلب و عروق شهید رجائی انجام می گردد.

بای پس عروق کرونری

بای پس عروق کرونر عمل جراحی است که در آن 1 یا چند رگ مسدود شده قلب را که باید به عضله قلبی خون برسانند جهت برقراری مجدد خونرسانی با عروق وریدی و شریانی مشابه که از نواحی دیگر بدن برداشته میشود بای پس میکنند.بیشترین استفاده از عروق جایگزین نواحی دیگر بدن ورید صافن سطحی در ساق و ران پا و شراین قفسه سینه و شریان رادیال ساعد دست هستند.در واقع این گرافتها به نواحی بعد از تنگی عروق کرونر دوخته میشوند و آنها را از خون پر از اکسیژن مشروب میکنند.در واقع هدف از این عمل باز گرداندن بیمار به زندگی عادی به دور از درد و همچنین پیشگیری از حوادث غیر مترقبه مثل انفارکتوس قلبی می باشد.

بیماری های مادرزادی قلب

ممکن است قبل حین یا پس از بدنیا آمدن بیمار یا در دوران نوزادی کودکی نوجوانی ودیرتر کشف شوند.امکان وجود بیماری مادرزادی قلب و بدون علامت وجود دارد و بسته به شدت بیماری اولیه و پیشرفت بیماری هر زمان ممکن است علائم آن بروز نماید.علائمی نظیر کوتاه شدن تنفس و تحمل کم فعالیت از این دسته علائم هستند.

تشخیص این بیماریها در معاینه پزشک متخصص قلب و استفاده از روشهای گرافی قفسه سینه و نوار قلب و اکوکاردیوگرافی قلب و آنژیوگرافی قلب انجام میگیرد. در موارد خفیف این بیماری ها نیاز به درمان نبوده تنها نظارت یک متخصص قلب کافی است و در موارد شدید نیاز به درمانهای داروئی و اعمال جراحی ترمیم ناهنجاری ها ضروری است.

جراحان این مرکز در زمینه برخی از انواع جراحی ها از جمله جراحی ریشه آئورت ،آئورت صعودی و قوس آئورت منحصر به فرد بوده و علاوه بر کشیک جراحی قلب همه روزه یک نفر بعنوان کشیک جراحی های اورژانس آئورت مسئول اینگونه اعمال می باشد.

آنوریسم های آئورت

در این مرکز با همکاری جراح قلب و جراح عروق، کلیه اعمال جراحی روی ریشه قلب و عروق محیطی قابل انجام است.این گونه اعمال جراحی و بخصوص اعمال آئورت نزولی بصورت تیم متشکل از جراح قلب،جراح توراکس و جراح عروق انجام می شود. تشخیص،درمان و پیگیری درمان این گونه بیماران با ابزارهای اکوکاردیو گرافی قلبی ،اکوکاردیوگرافی مری،سیتی اسکن ، سیتی آنژیوگرافی و ام آرآی در هر ساعت از شبانه روز امکان پذیر است.

ترمیم دریچه و یا جایگزینی

دریچه های قلب نقش کلیدی را در این جریان خون یک طرفه و باز و بسته شدن با هر ضربان قلب بازی می کنند. تغییرات فشار در پشت و در مقابل دریچه به آنها اجازه می دهد تا برای باز کردن فلپ مانند دریچه یک طرفه و فقط در زمان مناسب باز شوند و سپس آنها برای جلوگیری از جریان برگشتی خون محکم بسته شوند.

جراحی قلب جایگزینی دریچه

دو تا از شایع ترین انواع مشکلات دریچه قلب که نیاز به عمل جراحی قلب دارند :

1- تنگی دریچه قلب

در تنگی دریچه میترال ، لت ها به اندازه کافی باز نمی شوند و تنها مقدار کمی از خون می تواند از طریق دریچه جریان یابد. تنگی (استنوز) هنگامی رخ می دهد که لت ها ضخیم، سفت و یا بهم ترکیب شده باشند. جراحی دریچه برای باز کردن دریچه ی تنگ و یا جایگزین کردن آن با یکی از دریچه های جدید انجام می شود.

2- نارسایی دریچه قلب

نارسایی دریچه قلب به معنی نارسایی یا عدم کارایی مناسب دریچه قلب است، در این حالت دریچه به درستی به جای حرکت در جهت مناسب به سمت جلو بسته نمی شود و خون به عقب نشت می کند. جراحی دریچه قلب برای تنگی یا تعویض دریچه مورد نیاز است.

ترمیم و جراحی دریچه قلب شامل جراحی بازسازی دریچه است تا مجدد به درستی کار کند. تعویض دریچه بدان معنی است که دریچه با یک دریچه بیولوژیکی قلب (ساخته شده از حیوانات و یا بافتهای بدن انسان) و یا یک دریچه مکانیکی قلب (ساخته شده از موادی مانند پلاستیک، کربن، یا فلز) جایگزین گردد.

  تجهیزات مستقر در بخش       

بخش ICUقلب و عروق دارای امکانات ویژه زیر می‌باشد:           
• سیستم مانیتورینگ Full Opition
• ونیتلاتور گراف نت
• دستگاه اکوکاردیوگرافی با قابلیت انجام اکو  TEE
• دستگاه بالن پمپ داخل آئورتی
• دستگاه رادیولوژی پرتابل مختص بخش
• دستگاه ABG یا گازومتری جهت انجام ABG در بخش
• امکان انجام دیالیز در ICU بصورت همودیالیز و CRRT در شرایط بحرانی
• وجود یک عدد ترالی با امکانات کامل و دو دستگاه الکتروشوک
ICU اطفال نیز دارای امکانات کاملاً مشابه قسمت بزرگسالان می‌باشد

پزشکان بخش:

 

دکتراحمد آموزشی	دکتر محمود حسین زاده

 *جهت دسترسی به رزومه هر پزشک ، کلیک کنید

رییس بخش : دکتر احمد آموزشی

 

سرپرستار :  فاطمه زهرا بهادر

گالری تصویر

موقعیت قرارگیری:طبقه اول

تلفن تماس:31626150